クマの原因
クマの主な原因は、大きく分けて2つ挙げられます。
- 眼窩脂肪の膨らみと凹みによってクマが目立つ
- 凹凸が大きいほどクマが大きく見える
目の下のたるみの原理
目の下にできるふくらみ・たるみの原因とされているのが、加齢による眼の周辺構造の老化です。
眼の周りにある眼輪隔膜が加齢とともにハリがなくなって緩んでいき、眼球が落ち込んでいきます。
すると、眼球のクッション材である眼窩脂肪（がんかしぼう）が圧迫され、前方に押し出されます。その結果、目周りと頬との境界にある”眼窩頬部靭帯”のところで押し出された脂肪が留まり、脂肪の膨らみとの段差に影ができます。
このような複合的な要因で黒いクマが現れます。
頬部皮膚靭帯
zygomaticocutaneous ligament;ZCL
加齢による頬部の変化の下の境界線は、midcheek groove（ゴルゴ線）と呼ばれる頬の中央のひだです。
このひだの位置は、外側眼角の2,5~3cm下にある頬の中隔構造（malar septum）の位置と一致しており、この薄い不透過性膜は、OML同様に骨膜から真皮にかけての組織を貫通しています。
この中角膜はSOOFを上下で分割し上SOOFと下SOOFの両方を作り、眼輪筋を貫通して採取的に頬部真皮に停止します。
当院の切開ハムラ法とは
従来の切開ハムラ＋α（当院オリジナルの再発予防処置）
切開ハムラ法とは下まぶたの表から眼窩脂肪の突出と目の下のゴルゴ線(溝)を改善し、たわんだ皮膚の切除と緩んだ眼輪筋を引き締める処置を加える事も同時に行う治療法です。
切開傷は2週間程度で目立たなくなっていきます。当院ではこれに加えて眼窩脂肪の突出部をCPF前葉という筋膜で密閉して再発を予防を加えていきます。
当院の行なっているオリジナル再発予防（CPF前葉で眼窩脂肪をラッピング）＋α
ラッピングすることのメリットその１
眼窩脂肪が出てきにくい(膨らみが出てくるのを防ぐ)
眼球と骨の間にある眼窩脂肪で突出することで目の下に膨らみが出来ますが、この眼窩脂肪をラッピングすることで
ミッドフェイスリフト併用
切開ハムラで脂肪を移動させた後に中顔面を骨膜に向かってリフトし、固定するします。そうすることで中顔面にボリュームが出て、より若々しい印象になります。
当院の最も得意としているクマ治療
日本人の場合は大体の方がこのハムラが適応となる方が多いです。若年期から明らかに目が腫れぼったいような印象な方は眼窩脂肪が多いので眼窩脂肪を減量する、いわゆる脱脂術が良いかと思います。ただそのような方は少なく年齢とともに目の上が凹み、ティアトラフという靭帯（目の下のたるみ、くま、のすぐ下にあるハの字のように見える線）が発達してくることで出来る目の下の凹みが原因となっていることが多いです。当院では通常の裏ハムラに＋αを加えることで、再発率を下げるだけでなく、目の下にあるハの字を改善することが出来ます。
施術の流れ
施術内容によっては当日にご案内することも可能です
（※麻酔の内容によっては術前に食事制限などがあるため当日希望の方はクリニックへお問い合わせ下さい）
01
カウンセリング
お顔の状態を見させて頂き、どのようなお悩みあり、どのようになりたいかなどのご要望をお伺いした上で適切な施術をご提案させて頂きます。無駄な治療などは決してご提案しませんので、ご安心下さい。
ご提案させて頂き、難しい医学用語などは用いずにその施術をわかりやすくご説明させて頂きます。
02
メイク落とし、施術準備
洗顔をして頂き、いよいよ施術を受ける準備を始めていきます。術前術後の過ごし方や内服薬などのご説明させて頂き、静脈麻酔のための点滴を取ったり手術に向けて準備を行っていきます
03
施術
静脈麻酔によって意識の状態で手術をさせて頂きます。その他にも笑気麻酔や局所麻酔、その他適宜痛み止めの薬剤を使用しながら愛護的に施術を行わせて頂きます。痛みの心配はありませんので、ご安心下さい。
04
術後アフターケア
術後どのようにすればダウンタイムを抑えることができるかなどお話させて頂き、ご不安やご心配がないようにお薬などを適宜お出しさせて頂きます。ダウンタイムを抑えるために簡単な処置を行う場合もあります。その後の経過も適宜診察させて頂きますが、ご要望のない方は施術当日の来院だけで治療としては終了となります。
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お電話またはWEBフォームよりご予約を受け付けております。
カウンセリングは無料です。まずはお気軽にご相談ください。